Leestijd: ca. 5 minuten

Een achillespeesontsteking is de gangbare naam voor achillestendinopathie, een klacht aan de pees die je kuitspieren met je hiel verbindt. De pees doet pijn tijdens of na het wandelen, traplopen of sporten. Hij voelt ook stijf aan als je net bent opgestaan.

Meestal pas je de belasting tijdelijk aan en maak je je kuit en achillespees stap voor stap sterker. In dit artikel lees je hoe je de klachten herkent, wat je zelf doet en wanneer een enkelbrace ondersteuning geeft.

In het kort

  • Bij een achillespeesontsteking geeft de achillespees pijn en stijfheid tijdens of na belasting, zoals wandelen, traplopen of sporten.
  • De behandeling past de belasting tijdelijk aan en bouwt de kracht van kuit en achillespees stap voor stap op met gerichte oefeningen.
  • Een enkelbrace is geen standaardbehandeling. Bij sommige mensen geeft hij extra ondersteuning bij dagelijkse activiteiten naast de oefentherapie.

Inhoudsopgave

Wat is een achillespeesontsteking precies?

Een achillespeesontsteking is een klacht waarbij de achillespees pijn en stijfheid geeft. Dit is vooral tijdens of na het bewegen. De achillespees verbindt je kuitspieren met het hielbeen en is de dikste en sterkste pees van je lichaam. Bij elke stap staat hij onder spanning: bij lopen, traplopen en sporten. Wordt de pees te veel belast, dan nemen de klachten toe.

Pijn ontstaat op twee plekken: in het midden van de pees, een paar centimeter boven het hielbeen, of op de plek waar de pees aan het hielbeen vastzit. Waar de pijn zit, bepaalt welke oefeningen geschikt zijn. Een fysiotherapeut of arts stelt dat vast.

Hoe ontstaat een achillespeesontsteking?

Klachten ontstaan vaak als de belasting te snel toeneemt. Ineens vaker gaan wandelen na een periode van weinig beweging, of intensiever gaan sporten. Maar ook een geleidelijke toename leidt tot klachten als de pees nooit genoeg hersteltijd krijgt.

Een eerdere peesblessure of minder kracht in de kuit vergroot de kans op klachten. Voor andere oorzaken, zoals looptechniek of schoeisel, is het wetenschappelijk bewijs minder duidelijk.

Klachten van een achillespeesontsteking

De meest voorkomende klachten zijn:

  • Pijn en stijfheid langs de achillespees, vooral bij de eerste stappen na het opstaan
  • Zwelling of verdikking langs de pees
  • Gevoeligheid bij aanraking
  • Pijn tijdens of na wandelen, traplopen of sporten
  • Een knisperend gevoel bij beweging

Voel je plotseling hevige pijn en lijkt er iets te knappen in de achillespees? Bel dan je huisarts of de huisartsenpost. De achillespees is mogelijk gescheurd.

Behandeling van een achillespeesontsteking

De behandeling bestaat uit twee stappen. Eerst pas je de belasting aan totdat de klachten zakken. Daarna bouw je stap voor stap op met gerichte krachtoefeningen. In verreweg de meeste gevallen heb je geen operatie nodig.

Belasting aanpassen en geleidelijk opbouwen

Volledig stilzitten is niet nodig. Doe tijdelijk minder van activiteiten die pijn geven, zoals korter wandelen of lichamelijk werk anders verdelen. Met krachtoefeningen voor kuit en achillespees bouw je de pees daarna geleidelijk op. De oefeningen mogen licht ongemakkelijk aanvoelen, zolang de pijn voor de volgende sessie verdwijnt. Volg de oefeningen minimaal drie maanden.

Nemen de klachten na drie maanden niet af? Neem dan contact op met je huisarts. Wil je begeleiding bij de oefeningen? Een fysiotherapeut helpt je daarbij.

In een klein deel van de gevallen helpt behandeling zonder operatie niet genoeg. Een arts beoordeelt dan of een ingreep een optie is.

Enkelbrace als aanvulling

Een enkelbrace is geen standaardbehandeling en vervangt oefentherapie niet. Bij sommige mensen geeft hij extra ondersteuning tijdens wandelen of lang staan. Of een brace zinvol is, hangt af van je klachten. Bespreek het bij twijfel met je fysiotherapeut of arts.

Wanneer gebruik je een enkelbrace bij achillespeesklachten?

Een enkelbrace vervangt oefeningen niet. Bij sommige mensen geeft extra ondersteuning rond de enkel verlichting bij activiteiten die normaal pijn geven. Denk aan wandelen, lang staan of bewegen hervatten na een periode van rust.

Twijfel je of een brace zinvol is? Overleg met een fysiotherapeut of neem contact op met onze klantenservice.

Welke enkelbrace past bij mijn situatie?

Enkelbraces zijn er in verschillende niveaus. Welk niveau past, hangt af van hoeveel ondersteuning je nodig hebt en waarvoor je de brace draagt.

Enkelbrace met lichte ondersteuning - klasse 1+

Lichte tot matige ondersteuning. Past goed in een gewone schoen. Geschikt als je bij dagelijkse activiteiten wat steun wilt.

Bekijk de enkelbrace met lichte ondersteuning — klasse 1+ in ons assortiment.

Enkelbrace met matige ondersteuning - klasse 2

Meer structurele ondersteuning. Verstelbaar, zodat je aanpast hoeveel steun je nodig hebt. Geschikt als je meer steun wilt dan een lichte brace biedt.

Bekijk de enkelbrace met matige ondersteuning — klasse 2 in ons assortiment.

Enkelbrace met stevige ondersteuning - klasse 3

De meeste ondersteuning. Zorgt voor stabiliteit bij belastende activiteiten. Geschikt als je ook bij dagelijks gebruik stevige steun nodig hebt.

Bekijk de enkelbrace met stevige ondersteuning — klasse 3 in ons assortiment.

Weet je niet welk model bij je past? Bekijk ons volledige aanbod enkelbraces en enkelbandages of neem contact op met onze klantenservice. Heb je een keuze gemaakt? In onze handleiding voor enkelbraces lees je hoe je de brace goed aantrekt, afstelt en draagt.

Preventie: zo verklein je de kans op terugkeer

Of kuitspieroefeningen een eerste achillespeesontsteking voorkomen, is wetenschappelijk niet aangetoond. Na herstel helpen oefeningen wel om de belastbaarheid van de pees op peil te houden. Wat in ieder geval helpt: bouw de belasting geleidelijk op.

  • Verhoog wandelen, sporten of lichamelijk werk stap voor stap. Niet tegelijk de duur, intensiteit en frequentie.
  • Neem klachten serieus en pas je activiteiten tijdig aan.

Twijfel je welke stap het beste bij jouw situatie past? Bespreek het met een fysiotherapeut.

Veelgestelde vragen over achillespeesklachten

Hoe lang duurt het herstel van een achillespeesontsteking?

Herstel verschilt per persoon. Bij ongeveer tweederde van de mensen verdwijnen de klachten binnen een jaar. Bij een deel duurt het langer. Oefeningen en een geleidelijke opbouw vormen de basis. Reken op minimaal drie maanden oefenen.

Hoe lang kan ik niet sporten bij een achillespeesontsteking?

Dat hangt af van hoe ernstig je klachten zijn. Volledig stoppen is zelden nodig. Pas de belasting tijdelijk aan en doe activiteiten zonder extra pijn. Met gerichte oefeningen bouw je de pees op. Na drie maanden zijn de klachten bij veel mensen voldoende verminderd om sport te hervatten. Twijfel je? Overleg dan met een fysiotherapeut.

Helpt een enkelbrace bij een achillespeesontsteking?

Een enkelbrace vervangt gericht oefenen niet. Bij sommige mensen geeft extra ondersteuning verlichting tijdens wandelen of lang staan. Of een brace zinvol is, hangt af van je klachten en situatie.

Wanneer ga ik naar een arts bij een achillespeesontsteking?

Neem contact op met je huisarts als de klachten na drie maanden niet minder worden. Ga ook naar de huisarts bij plotselinge hevige pijn met een knappend gevoel, of als je er zelf niet uitkomt met oefenen. Een arts verwijst je door naar een fysiotherapeut of specialist.

Wat is het verschil tussen een achillespeesontsteking en een achillespeesscheur?

Bij een achillespeesontsteking geeft de pees pijn bij belasting, maar is hij niet gescheurd. Klachten ontstaan geleidelijk. Een scheur ontstaat plotseling, bij een krachtige beweging, met hevige pijn en een knappend gevoel. Raadpleeg bij een mogelijke scheur dezelfde dag een arts.

Dit artikel is informatief van aard en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg bij twijfel een arts of fysiotherapeut.

— Breed Zorg