Leestijd: 6 minuten

Pijn aan de binnen- of buitenkant van je knie kan wijzen op meniscusklachten. De pijn kan plotseling ontstaan na een verkeerde draai of beweging, maar ook geleidelijk opkomen. Soms wordt de knie dik of kun je hem niet meer volledig strekken. In dit artikel lees je hoe je meniscusklachten herkent, wanneer je naar de huisarts gaat en wat je kunt doen om te herstellen.

In het kort

  • Meniscusklachten geven vaak pijn aan de binnen- of buitenkant van de knie. Ook kan de knie dik worden of blokkeren.
  • Blijf de knie binnen je mogelijkheden bewegen en bouw de belasting geleidelijk weer op.
  • Zit je knie op slot, kun je niet op het been staan of blijven de klachten aanhouden? Neem dan contact op met de huisarts.

Inhoudsopgave

Wat is de meniscus?

De meniscus is een halvemaanvormige kraakbeenschijf in het kniegewricht. Hij vangt schokken op en verdeelt de belasting gelijkmatig over het gewricht. Elke knie heeft er twee: de binnenste meniscus (mediaal) en de buitenste meniscus (lateraal). Samen vormen ze een kussentje tussen het bovenbeen en het onderbeen.

De meniscus heeft drie belangrijke taken:

  1. Hij vangt stoten op bij lopen, rennen en springen.
  2. Hij spreidt de druk zodat die niet op één punt terechtkomt.
  3. Hij helpt de knie soepel bewegen zonder dat de botten langs elkaar schuren. Zonder gezonde meniscus slijt het kraakbeen op de botoppervlakken sneller.

Hoe ontstaan meniscusklachten?

Meniscusklachten kunnen plotseling of geleidelijk ontstaan.

Bij een acute blessure draait de knie bijvoorbeeld terwijl de voet op de grond blijft staan. Dat kan tijdens voetbal, tennis of skiën gebeuren. Ook verkeerd landen na een sprong of een harde klap tegen de knie kan de meniscus beschadigen.

Met het ouder worden wordt de meniscus minder sterk. Er kan dan ook bij een gewone beweging een scheurtje ontstaan. Denk aan hurken, opstaan of een onverwachte draaibeweging. Dit wordt een degeneratieve meniscusscheur genoemd.

Niet iedere beschadiging van de meniscus veroorzaakt veel klachten. Sommige mensen hebben vooral af en toe pijn, terwijl anderen moeite krijgen met bewegen of de knie niet meer volledig kunnen strekken.

Symptomen van een meniscusblessure

Pijn aan de binnen- of buitenkant van de knie is een veelvoorkomende klacht. Welke klachten je precies hebt, hangt af van de plaats en ernst van de beschadiging.

Je kunt onder andere last hebben van:

  • pijn aan de binnen- of buitenkant van de knie
  • pijn bij hurken of draaien
  • zwelling of vocht in de knie
  • moeite met volledig buigen of strekken
  • een klikkend of blokkerend gevoel in de knie

Soms gaat de knie helemaal op slot. Je kunt het been dan plotseling niet meer volledig strekken. Een stukje van de meniscus kan dan klem zitten in het gewricht.

Voelt het alsof je door je knie zakt? Laat de knie dan beoordelen door de huisarts. Er kan naast de meniscus ook ander letsel in de knie aanwezig zijn.

Wanneer ga je naar de huisarts?

Neem dezelfde dag contact op met de huisarts of huisartsenpost als je knie op slot zit en je je been niet meer kunt strekken. Doe dit ook als je na een val, verdraaiing of ongeluk helemaal niet op het been kunt staan.

Maak een afspraak met de huisarts als je knie na ongeveer een week nog dik is of veel pijn doet. Ook wanneer je regelmatig door de knie zakt, de knie eerder op slot heeft gezeten of het bewegen na enkele weken niet verbetert, is beoordeling verstandig.

De huisarts kan onderzoeken waar de klachten vandaan komen en bepalen of verdere behandeling of onderzoek nodig is.

Hoe onderzoekt een arts of je meniscus beschadigd is?

De huisarts bespreekt je klachten en onderzoekt je knie. Daarbij kijkt de huisarts onder andere of je op het been kunt staan, waar de pijn zit en hoe goed je de knie kunt bewegen.

Extra onderzoek is niet altijd nodig. Bij milde klachten en een knie die niet op slot zit, kun je vaak eerst afwachten hoe de klachten zich ontwikkelen.

Denkt de huisarts dat er ernstiger knieletsel is of zit de knie op slot? Dan kan een verwijzing naar een orthopedisch chirurg nodig zijn. De specialist bepaalt vervolgens of aanvullend onderzoek, zoals een MRI, nodig is.

Behandeling en herstel bij meniscusletsel

Bij veel meniscusklachten is het belangrijk om de knie te blijven bewegen. Heb je na een blessure veel pijn? Doe het de eerste dagen rustiger aan, maar probeer de knie regelmatig te buigen en te strekken.

Stap 1: blijf rustig bewegen

Volgens Thuisarts is bewegen veilig, ook als later blijkt dat er ernstigere schade aan de knie is.

Kleine stukjes lopen en rustige bewegingen helpen om de knie in beweging te houden. Neem tijdelijk afstand van activiteiten die veel pijn veroorzaken, zoals diep hurken, snel draaien of intensief sporten.

Gaat het beter? Bouw wandelen, fietsen en andere activiteiten dan stap voor stap verder op.

Stap 2: bouw kracht op

Sterke bovenbeenspieren ondersteunen de knie. Oefeningen voor onder andere de spieren aan de voor- en achterkant van het bovenbeen kunnen daarom onderdeel zijn van het herstel.

Blijven de klachten na enkele weken duidelijk aanwezig? Een fysiotherapeut of oefentherapeut kan helpen om de beweging en spierkracht verder op te bouwen.

Stap 3: bouw sport geleidelijk op

Ga niet direct terug naar je normale trainingsniveau. Begin met rustige bewegingen en voeg draaibewegingen, hardlopen en andere intensievere belasting later toe.

Krijg je na een training duidelijk meer pijn? Dan heb je waarschijnlijk te snel opgebouwd. Doe tijdelijk iets minder en verhoog de belasting daarna opnieuw in kleine stappen.

Wanneer is een operatie nodig?

De meeste meniscusklachten hoeven niet geopereerd te worden. Zeker bij een meniscusscheur door slijtage is een operatie meestal niet de eerste behandeling.

Een operatie kan soms worden overwogen als ernstige klachten blijven bestaan, de knie regelmatig op slot zit of andere behandelingen onvoldoende helpen.

Als een operatie nodig is, probeert de chirurg waar mogelijk zoveel mogelijk van de meniscus te behouden. Soms kan een scheur worden gehecht. In andere gevallen wordt alleen het beschadigde deel verwijderd. Welke behandeling geschikt is, hangt af van het type scheur en je persoonlijke situatie.

Hoe helpt een kniebrace bij meniscusklachten?

Een kniebrace kan de knie tijdens het bewegen extra ondersteuning en een steviger gevoel geven. Sommige mensen vinden dit prettig bij dagelijkse activiteiten of tijdens het rustig opbouwen van beweging.

Een kniebrace herstelt een beschadigde meniscus niet en vervangt beweging of behandeling niet. Blijf daarom binnen je mogelijkheden bewegen en volg bij aanhoudende klachten het advies van een arts of fysiotherapeut.

In het assortiment van Breed Zorg vind je verschillende kniebraces en kniebandages. Twijfel je welk type ondersteuning bij je past? Lees dan meer over het verschil tussen een kniebandage en een kniebrace of neem contact op met de klantenservice.

Wat als je meniscusklachten negeert?

Negeer je meniscusklachten en blijf je de knie zwaar belasten? Dan kunnen de pijn en bewegingsproblemen langer aanhouden of erger worden. Dagelijkse activiteiten zoals lopen, traplopen en sporten kunnen daardoor steeds lastiger worden.

Ook kun je de knie door de pijn minder gaan gebruiken. Daardoor kunnen de spieren rond de knie verzwakken, wat het bewegen verder kan bemoeilijken.

Blokkeert de knie regelmatig, zak je er doorheen of merk je na enkele weken nauwelijks verbetering? Laat de knie dan beoordelen door een huisarts of fysiotherapeut.

Veelgestelde vragen over meniscusklachten

Kun je met een gescheurde meniscus blijven sporten?

Dat hangt af van je klachten. Rustig blijven bewegen is meestal juist belangrijk. Vermijd tijdelijk sporten en bewegingen die veel pijn veroorzaken, zoals snel draaien of plotseling van richting veranderen. Bouw de belasting daarna geleidelijk weer op.

Hoe lang duurt het herstel van een meniscusblessure?

Dat verschilt per persoon en hangt onder andere af van de oorzaak en ernst van de klachten. Bij veel mensen nemen de klachten in de loop van enkele weken af. Blijven bewegen en de belasting rustig opbouwen helpt bij het herstel. Bij langdurige klachten of na een operatie kan het herstel langer duren.

Wat is het verschil tussen een meniscusscheur en kraakbeenschade?

De meniscus bestaat uit kraakbeen en ligt tussen het bovenbeen en onderbeen. Het gewrichtskraakbeen ligt als een gladde laag over de uiteinden van de botten. Een beschadiging van de meniscus is dus iets anders dan schade aan het kraakbeen op de botoppervlakken.

Verwijst de huisarts altijd voor een MRI bij een meniscusscheur?

Nee. Een MRI is vaak niet direct nodig. De huisarts beoordeelt eerst je klachten en onderzoekt de knie. Bij een knie die op slot zit, vermoeden van ander ernstig knieletsel of aanhoudende klachten kan een verwijzing naar een orthopeed nodig zijn. De specialist bepaalt of een MRI zinvol is.

Helpt een kniebrace bij een meniscusscheur door slijtage?

Een kniebrace kan tijdens het bewegen extra steun geven en de knie steviger laten aanvoelen. De brace herstelt de meniscus niet. Blijven bewegen en de belasting geleidelijk opbouwen blijven daarom belangrijk.

Kan een meniscusscheur vanzelf genezen?

Of een scheur zelf kan herstellen, hangt onder andere af van de plaats en het type scheur. Niet iedere meniscusscheur hoeft echter volledig te genezen om minder klachten te krijgen. Bij veel mensen nemen pijn en bewegingsproblemen af door tijd, beweging en een geleidelijke opbouw van de belasting.

Dit artikel is geschreven voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg altijd een arts of fysiotherapeut voor een diagnose en persoonlijk behandelplan.

— Breed Zorg